Заболеваемость сахарным диабетом продолжает расти, и это вызывает серьёзную обеспокоенность среди медиков и пациентов. Однако благодаря прогрессу в области медицины и появлению новых методов лечения, таких как непрерывный мониторинг глюкозы, жизнь пациентов и врачей значительно улучшилась.
Непрерывное мониторирование глюкозы (НМГ) — это технология, которая позволяет проводить индивидуальный подбор терапии, особенно для пациентов на инсулинотерапии. С помощью НМГ можно получить полную картину колебаний уровня глюкозы в крови, что помогает выявлять скрытые отклонения, составлять чёткое представление о характере гликемической кривой и корректировать сахароснижающую терапию.
Системы НМГ состоят из приборов, которые измеряют сахар в интерстициальной жидкости через регулярные короткие промежутки времени (1–10 минут) в течение нескольких дней (6–14 дней). Показания глюкозы в интерстициальной жидкости аналогичны таковым в капиллярной крови, что позволяет применять общепринятые стандарты лечения сахарного диабета.
Существует несколько видов систем НМГ:
- Непрерывное мониторирование глюкозы в «слепом» режиме (профессиональное НМГ) — используется в медицинских стационарах.
НМГ в реальном времени, отражающее текущий уровень глюкозы. - Периодически сканируемое/просматриваемое НМГ (флеш-мониторирование глюкозы) — для активации сканера требуется действие пользователя.
Применение НМГ особенно полезно для следующих групп пациентов:
- Пациенты с сахарным диабетом 1 типа или 2 типа на инсулинотерапии.
- Беременные женщины.
- Пациенты, не достигшие целевых значений HbA1c или другого индивидуального целевого показателя.
- Пациенты с тяжёлыми гипогликемиями (≥1 раза за последний год) или частыми эпизодами лёгкой гипогликемии (≥1 раза в день).
- Пациенты с нарушением распознавания гипогликемии или высокой вариабельностью гликемии.
Преимущества непрерывного мониторинга глюкозы:
- Более точный контроль уровня глюкозы в крови. НМГ позволяет получать данные о колебаниях уровня глюкозы каждые 1–10 минут, что даёт возможность более точно контролировать гликемию и своевременно корректировать дозу инсулина.
- Улучшение качества жизни пациентов. Благодаря непрерывному мониторингу глюкозы пациенты могут лучше понимать свой организм и адаптироваться к изменениям уровня сахара в крови, что снижает риск развития осложнений, связанных с сахарным диабетом.
- Возможность раннего выявления гипогликемий и гипергликемий. НМГ позволяет быстро обнаруживать изменения уровня глюкозы и принимать меры для стабилизации состояния пациента.
- Повышение эффективности инсулинотерапии. Постоянный мониторинг глюкозы помогает врачу подобрать оптимальную дозу инсулина и схему введения, что улучшает контроль над заболеванием и снижает риск развития осложнений.
- Снижение риска развития долгосрочных осложнений. Своевременное выявление и коррекция отклонений уровня глюкозы в крови помогает предотвратить развитие хронических заболеваний, связанных с сахарным диабетом, таких как ретинопатия, нефропатия, нейропатия и сердечно-сосудистые заболевания.
- Удобство для пациентов. Системы НМГ компактны, легки в использовании и не требуют постоянного наблюдения со стороны медицинского персонала, что делает их доступными для использования в домашних условиях.
- Возможность обучения пациентов самоконтролю. НМГ позволяет пациентам самостоятельно контролировать уровень глюкозы и обучаться методам управления заболеванием, что повышает их мотивацию и уверенность в своих силах.
Таким образом, непрерывный мониторинг глюкозы позволяет пациентам и врачам получить полную картину колебаний уровня глюкозы в крови, что способствует более эффективному контролю и коррекции гликемии, открывая новые возможности для персонализированного и качественного лечения сахарного диабета.